肺癌转移灶临床哪些部位常见,转移的器官金沙

作者:医学

如今,肺癌作为发病率排名第一的肿瘤,在老百姓中非常常见,许多病人经历了手术,放疗,化疗,甚至靶向药物等一系列的治疗后,进入随访阶段,内心总是很担心哪天出现肿瘤转移。因为一旦出现复发转移,治疗就变得非常棘手,治愈几乎是不可能。那么,如何知道肺癌有没有出现转移的情况呢?1.肿瘤标志物检测肺癌相关肿瘤标志物包括血清CEA、NSE、CYFRA211、SCC等,这些指标可以动态观察患者的病情变化,如果短期内升高,超过正常值,需要进一步进行影像学检查明确。2.PET-CTPET-CT能够从代谢的角度来观察病灶,为病灶的定性提供补充信息。如果其他部位有病灶并且代谢比较高,那肺癌转移的可能性就会比较大。PET-CT检查在肺癌患者治疗前、治疗中和治疗后都能起到积极的作用。由于这项检查比较复杂且相对收费高,患者需要向临床医生详细咨询,进行综合考虑之后再作决定。3.头颅MRI脑部是肺癌极易出现转移的部位,尤其是小细胞肺癌,脑转移发生率很高,在治疗过程中及治疗后的随访中头颅MRI是必须要做的常规检查,能够及时发现问题。4.骨ECT大约有50%肺癌病人最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼,病变部位可出现放射性浓聚灶。5.螺旋CT在肺癌整个病程中,使用最多的仍然是螺旋CT,颈部、胸腹部增强扫描能发现绝大多数的内脏转移和淋巴结转移,常见转移部位包括肺内转移,肝转移,肾及肾上腺转移,淋巴结常见转移部位为锁骨上淋巴结,纵膈淋巴结及腹主动脉周围淋巴结。想尽早发现是否有转移,最重要的一点是患者的自我感觉症状,一旦出现不适,及时就诊检查,比如感觉头痛,恶心呕吐,视物模糊,肢体无力等有可能是脑转移的症状,及时行头颅MRI检查明确。出现咳嗽、咳痰,气喘加重,可能是肺内转移或者是胸膜转移引起胸水出现,及时行胸部CT检查。当出现肝区疼痛,持续性胀痛,伴有食欲不振,消化不良等肝功能受损的表现,可能是肝转移的表现,及时行上腹部B超或者腹部CT增强扫描。肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁局限的、有明确压痛点的疼痛;脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛,当出现这些疼痛症状时,及时至医院行相应部位的MRI检查,或者行骨扫描检查。

肺癌转移多是指肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管,血管或其他途经被带到它处继续生长,形成与原发部位肿瘤相同类型的肿瘤,这个过程成为转移,所形成的肿瘤成为转移瘤或转移癌。肺癌容易向哪些地方转移?很多患者及家属非常关注这个问题,癌症的治疗中,最怕转移或者并发症的出现,肺癌更是。一旦癌细胞发生转移之后,无论出现在哪个部位,不管如何治疗都是一个巨大挑战。专家指出,肺癌转移最常见的器官如下:1、肺癌脑部转移肺癌脑转移是比较常见的一种情况,如果肺癌患者出现不明原因的头痛、呕吐、视觉障碍等症状,就要考虑是不是发生了脑转移。这些都是肺癌脑转移的常见症状,有些患者也会出现阵发性黑蒙、猝倒、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止等,可能直接威胁肺癌患者的生命。如果出现症状一定要及时检查,对症治疗。2、肺癌肝脏转移大约有三分之一的肺癌患者会出现肝转移,肺癌肝转移是由于原发性肺癌细胞死亡脱落进入血液,进而侵入肝脏并生根发芽,最常见的肺癌肝转移症状是肝区疼痛。3、肺癌骨骼转移肺癌患者有一半都会出现肺癌骨转移,肺癌骨转移在早期一般没有症状,当病情发展到一定阶段,会出现疼痛,根据肺癌骨转移的位置不同,疼痛的部位也会不同。肺癌骨转移一旦出现疼痛症状一定要就是进行处理,否则严重时会出现瘫痪的后果。4、肺癌淋巴结转移最常见的是纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结,多在病灶同侧,少数可在对侧,多为较坚硬,单个或多个结节,有时可为首发的主诉而就诊。气管旁或隆突下淋巴结肿大可压迫气道,出现胸闷。气急甚至窒息。压迫食管可出现吞咽困难。5、肺癌胰腺转移小细胞肺癌易发生胰腺转移,可出现胰腺炎症状或阻塞性黄疸。以上5种肺癌转移情况一定要注意,肺癌患者及肺癌家属一定要做好预防准备。肺癌出现转移是非常严重的,肺癌转移癌是导致肺癌治疗失败的重要原因之一,因此有采取有效的方法积极的治疗,积极防止复发转移才是最有效的途径。除了放、化疗,中医药也是防止肺癌转移的重要手段。化癥口服液作为祖国传统医药的杰出代表,在防止肺癌的复发转移上有突出的疗效。肺癌术后服用化癥口服液可有效防止复发转移,在放化疗时联合服用化癥口服液效果更为显著

1、肺癌脑转移

肾及肾上腺均是肺癌晚期出现血行性转移的结果,约有17%-20%的肺癌病员出现肾及肾上腺转移,病人常无症状,有部分病员可出现肾区涨痛,但极少出现影响肾功能。

肺癌除上述几种常见转移部位外,较少见的转移部位有皮肤、心脏、肌肉、腹腔内和皮下组织等部位的转移,症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷、晕厥、心律紊乱和心悸甚至气急等症状。

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肝脏也是肺癌常见的转移部位,约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长,肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛,为持续性涨痛,同时可伴有食欲不振,消 化不良等肝功能受损的表现。

脊髓转移造成后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移造成该部位的局限性疼痛。骨转移并不是威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因而对肺癌出现骨转移病人应及时治疗。

肺癌病员出现无原因的头痛、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部造成的颅内高压或颅神经受损导致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。

头疼为最常见的症状,呕吐多出现在头疼激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经,除上述常见症状之外,肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝引起呼吸停止,危及病员的生命。除此以外,近些年来由于对肺癌病员脑CT检查的普遍应用,发现了很多无症状的脑转移病人,为治疗赢取了时间。因而对诊断为肺癌的病员脑CT应列为常规检查,以尽早发现脑转移。

3、肺癌肝转移

4、肺癌肾及肾上腺转移

大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移造成的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。

2、肺癌骨转移

5、其它部位转移

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